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提升家庭医生签约服务成效的几点思考

来源:南阳市残联 发表时间:2024-04-25 浏览次数:159

图为:

▲家庭医生签约服务是残疾人获得康复服务的重要途径,也是推进残疾人社区康复的重要形式,大大提高了残疾人在基层得到康复服务的便捷性和及时性。图为河北省唐山市丰南区残疾人家庭医生上门为残疾人提供康复服务。

在推进残疾人家庭医生签约服务过程中,要注意整合当地资源,发掘公共卫生服务中能与残疾人服务相结合的内容。在签约服务实施过程中,需要清晰界定家庭医生团队、基层医疗卫生机构以及相关管理部门的主体责任,确保每个环节都能得到有效执行和监管。


文丨尹首权 张金明 陈斌

作者单位丨中国康复科学所

图丨禹玲玲

残疾人家庭医生签约服务是增强残疾人获得感、满足感,调动整合资源,实现残疾人就近就便康复服务的一项重要惠残政策。近些年,随着《关于做好残疾人家庭医生签约服务工作的通知》《残疾人家庭医生签约服务指导手册》等一系列政策文件出台,残疾人家庭医生签约服务得到快速推进和广泛实施。残疾人家庭医生签约服务的覆盖率持续增长,服务质量稳步提升,服务满意度不断提高,残疾人的基本医疗康复需求得到了更好满足。残疾人家庭医生签约服务成为残疾人获得康复服务的重要途径,也是推进残疾人社区康复的重要形式,大大提高了残疾人在基层得到康复服务的便捷性和及时性。《“十四五”残疾人保障和发展规划》提出:“深化残疾人家庭医生签约服务,依托家庭医生签约服务团队为残疾人就近就便提供康复医疗、训练、护理、指导等服务。”基于新时代,面向新任务,残疾人家庭医生签约服务也面临新挑战和新困难,为实现康复服务的提质增效,应进一步强化激励机制、明确重点服务内容、扩展签约服务范围、加强监督考核管理。

01 强化激励机制

强化激励机制是做好残疾人家庭医生签约服务工作的有效方法。残疾人家庭医生签约团队由家庭医生、社区护士、社区(村)残疾人专职委员等成员构成,是残疾人家庭医生签约服务的骨干力量,承担着为残疾人提供优质、便捷医疗服务的重要责任。因此,要积极优化签约服务的激励与支持体系,通过内在动力与外部支撑两个层面,对基层家庭医生签约服务团队进行激励和引导。

一方面依据残疾人家庭医生的工作特点和需求制定激励措施。例如,适当提高残疾人家庭医生的待遇,建立优秀残疾人家庭医生表彰制度,以及为残疾人家庭医生提供专业培训和发展机会等。

另一方面为残疾人家庭医生提供政策、技术等多个方面的支持。例如,完善相关法规政策,确保残疾人家庭医生在签约服务中的合法权益;实行“智慧管理”,开发手机APP应用、“小程序”“掌上服务平台”等技术,实现在线查询、实时监控、随时联系,提高服务效率。通过这些措施,激发残疾人家庭医生的工作热情,引导他们更好地为残疾人提高全方位、高质量的医疗和康复服务。

02 明确重点服务内容

明确重点服务内容是优化残疾人家庭医生签约服务工作的主要抓手。不同类别残疾人有不同的医疗和康复服务需求,在服务过程中应当充分考虑残疾人的需求特点。根据残疾人的身体条件、健康状况以及社会支持系统的不同,制定服务方案,为他们提供个性化的签约服务和康复指导,提高残疾人家庭医生签约服务的针对性、有效性。

例如:

对于肢体残疾人,应当多关注早期康复介入及并发症处理,发掘患者残存功能,促进其自我生活能力提升;

对于视力残疾人,家庭医生需要指导其日常生活技巧,以适应日常活动场域;

对于智力残疾人,应当指导家属帮助其掌握更多生活技能,提高生活自理和社会交往能力;

对于精神残疾人,要多关注其服药情况、服药后稳定状态、生活作息情况等。

此外,对于有特殊需求的残疾人,家庭医生还要能够及时将他们转介到相应的服务机构。

03 扩展签约服务范围

扩展签约服务范围是提升残疾人家庭医生签约服务品质的关键环节,对促进残疾人与家庭医生之间建立长期稳定的医疗和康复服务关系具有重要作用。因此,在推进残疾人家庭医生签约服务过程中,要注意整合当地资源,发掘公共卫生服务中能够与残疾人服务相结合的内容。例如,基层社区公共卫生服务中包含的健康咨询、疾病预防、健康教育等,都可以与残疾人家庭医生签约服务相结合。通过开展残疾人健康讲座、康复知识培训,提供就医服务、喘息服务、远程健康监测等内容,扩展服务范围,使得残疾人家庭医生签约服务更具综合性,更加多元化。同时,不断优化家庭医生团队服务的项目、内涵、流程、规范、标准,让残疾人家庭医生签约服务更加优质化、多样化。

04 加强监督考核管理

加强监督考核管理是保证残疾人家庭医生签约服务质量的有力措施。在签约服务实施过程中,需要清晰界定家庭医生团队、基层医疗卫生机构以及相关管理部门的主体责任,确保每个环节都能得到有效执行和监管。

同时,还要完善三个机制。

一是构建内部管理机制,以家庭医生团队组成、服务对象的数量、履约率、续约率、服务数量、服务质量、签约居民满意度和团队成员满意度等为核心考核指标,定期进行考核评价。

二是建立反馈机制,加强对服务过程的监管,及时了解残疾人对签约服务的满意度,发现问题,及时整改,不断优化服务流程和内容。

三是形成长效机制,将残疾人家庭医生签约服务纳入基层医疗卫生机构日常工作,确保服务工作的持续性和稳定性。


残疾人家庭医生签约服务

对于提高残疾人的健康水平

和生活质量具有重要意义,

是满足残疾人基本康复需求的有效途径,

是一项长期性、系统性工程,

做好残疾人家庭医生签约服务,

不断改进和提升残疾人家庭医生签约服务效果,

既符合残疾人的健康期待,

也是推动实现残疾人

“人人享有康复服务”目标的应有之义。


来源丨中国残疾人杂志社